Bel Fıtığı

[HaberciGold Üye]

Haberci Mesajı :

Bel Fıtığı Belimizde 5 adet omur kemiği vardır. Bu kemikler içinde da disk ismi verilen kıkırdaklar bulunur. Disk, özel bir bağ dokusu organıdır ve omurganın dayanıklılığına, hareketliliğine ve zorlamalara karşı dirençli bulunmasına, omurgaya uygulanan şok halindeki darbelerin emilmesine ve kuvvetin etraf dokulara istikrarlı bir biçimde dağılmasına hizmet eder. Bel fıtığı, beldeki omur kemikleri içinde bulunan ve adeta bir amortisör üzere misyon yapan bu disklerin fıtıklaşması kararı ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Disklerin iç kısmında nükleus pulpozus denen jöle kıvamında yumuşak bir kısım, bunun haricinde anulus fibrozus ismi verilen daha sert bir fibröz katman, omur kemiklerine bakan yüzlerde ise her iki tarafta son-plak olarak isimlendirilen kıkırdak yapılar vardır. Dıştaki tabakanın anatomik bütünlüğünün bozularak içerideki yumuşak kısmın dışarıya hakikat taşmasına fıtıklaşma denir. Fıtıklaşan yani dışarıya gerçek taşan disk, omurilik kanalı (spinal kanal) ortasından yahut kendisinin arka-yan tarafınca geçmekte olan hudutları sıkıştırır ve hastalık bu biçimdelikle kendisini aşikâr eder . Ayrıyeten fıtıklaşmış diskten ortama salınan kimi kimyasal unsurlar de hudut köklerini etkileyerek ağrıya yol açarlar. Omur kemiklerine yandan bakışta olağan disk ve omurilik kanalının içine fıtıklaşmış disk görülmektedir. Manyetik rezonans fotoğrafında gelişmiş bir be l fıtığı ok ile gösterilmektedir. Bel fıtığı gelişirken biçim A’da görüldüğü üzere anulus fibrozus dış liflerinin bir kısmı çabucak hemen yırtılmamış ve disk gerecinin tamamı diskin içerisinde ise buna kapsamı içerisinde (contained) disk denir. Fakat form B’deki üzere anulus fibrozus liflerinin tamamı bütünlüğünü yitirmiş ve disk ortasındaki gereç anulusun dışına taşmış ise buna da kapsamı ışarıya çıkmış (uncontained) disk ismi verilir. Bel fıtığının gelişimi ve değişik tipleri izlenmektedir. Nadiren rastladığımız dura içine fıtıklaşma disk malzemesinin dura denen kalın zarı delerek omurilik kanalının içine girmesiyle oluşur. Fıtıklaşan diskin posterior longitudinal ligament, peridural membran ve hudut köküyle olan ilgisinin haline nazaran fıtıklaşma; subligamentöz, ekstraligamentöz, submembranöz, transmembranöz yahut intraradiküler olarak isimlendirilir. Ayrıyeten ekstrüzyonveya sekestrasyon şeklinde fıtıklaşmalarda disk gereci baş yahut kuyruk sokumu tarafında yer değiştirebilir. Bu durumda kranial / kaudal uzanımlı ekstürüde bel fıtığından, kranial / kaudal istikamette göç etmiş sekestre bel fıtığından yahut göç etmemiş sekestre bel fıtığından kelam edilebilir.